Koristni nasveti

Povprečna vsebnost hemoglobina

Pin
Send
Share
Send
Send


Anemija (anemija), skupina bolezni, pri kateri se v krvi zmanjša vsebnost rdečih krvnih celic in / ali hemoglobina, kar vodi v hipoksijo. Anemija se lahko pojavi kot posledica krvavitev (posthemoragična anemija), oslabljene tvorbe krvi (anemija s pomanjkanjem železa, perniciozna anemija, hipoplastična anemija, aplastična anemija), povečanih krvavitev (hemolitična anemija in hemoglobinopatija).

Da bi olajšali diagnozo anemije, poleg standardnih testov za določanje hemoglobina in rdečih krvnih celic izvedemo še številne dodatne študije, ki bodo obravnavane v nadaljevanju.

Povprečje rdečih krvnih celic (MCV)

Norma, μm 3Povečano število rdečih krvnih celicZmanjšan RBC
moški:
80 - 94

ženske:
81 - 99

  • makrocitna in megaloblastična anemija (pomanjkanje vitamina B)12folična kislina)
  • anemija, ki jo lahko spremlja makrocitoza (hemolitična anemija, jetrna bolezen, mielodisplastični sindromi)
  • mikrocitna anemija (slabokrvnostna anemija, talasemija, sideroblastična anemija)
  • anemija, ki jo lahko spremlja mikrocitoza (hemolitična anemija, hemoglobinopatija)

Mcv (srednji volumen telesne celice - povprečni volumen rdečih krvnih celic, izmerjen v kubičnih mikrometrih ali femtolitrih (fl), se izračuna po formuli (v hematoloških analizatorjih se MCV izračuna tako, da se vsota celičnih volumnov deli s številom rdečih krvnih celic):

MCV se v glavnem uporablja za označevanje vrste anemije:

  • MCV 100ft (rdeče krvne celice so označene kot makrociti) - makrocitna in megaloblastična anemija (anemija s pomanjkanjem folne kisline, B12pomanjkljiva anemija).

Poleg navedenega lahko spremembe indikatorja MCV dajo koristne informacije o kršitvah vodno-elektrolitne bilance: povečana vrednost MCV kaže na hipotonično naravo motenj, nižja vrednost MCV pa kaže na hipertonično naravo motenj.

Hemoglobin rdečih krvnih celic (MCH)

NormaVisok hemoglobinNizek hemoglobin
27-31 str
  • hiperkromna anemija (megaloblastična, ciroza)
  • hipokromna anemija s pomanjkanjem železa
  • maligna anemija

Mch je kazalnik stopnje nasičenosti rdečih krvnih celic s hemoglobinom, izračunano po formuli:

MCH nima samostojnega pomena in se vedno obravnava skupaj z MCV, MCHC, barvnim indikatorjem. Na podlagi vrednosti teh kazalnikov ločimo tri vrste anemije: normokromna anemija, hipokromna anemija, hiperkromna anemija.

Koncentracija hemoglobina v rdečih krvnih celicah (MCHC)

NormaPovečana koncentracija hemoglobinaNizka koncentracija hemoglobina
33-37%
20,4-22,9 mmol / L
  • hiperkromna anemija (sferocitoza, ovalocitoza)
  • hipokromna anemija (pomanjkanje železa, sideroblastična anemija, talasemija)

MCHC - indikator nasičenosti rdečih krvnih celic s hemoglobinom, izračunano po formuli:

MCHC se uporablja za diferencialno diagnozo anemije: zmanjšan MCHC (oslabljena sinteza hemoglobina) - hipokromna anemija s pomanjkanjem železa, povišana MCHC - hiperkromna anemija. Poleg tega MCHC omogoča diagnosticiranje narave kršitev vodno-elektrolitne bilance.

Porazdelitev volumna rdečih krvnih celic (RDW)

RDW (porazdelitev rdečih celic s - merilo razlike rdečih krvnih celic po volumnu) se izračuna po formuli:

Nad normalnim RDW pomeni heterogenost populacije rdečih krvnih celic ali prisotnost več populacij rdečih krvnih celic (po transfuziji krvi) v vzorcu krvi.

Razvrstitev anemije po RDW, MCV

  • Homogena anemija (norma RDW):
    • Mikrocitna anemija (podcenjena MCV): beta-talasemija, kronične bolezni,
    • Normocitna anemija (MCV-norma): akutna izguba krvi, hemolitična anemija zunaj krize, kronične bolezni,
    • Makrocitna anemija (precenjena z MCV): bolezen jeter, aplastična anemija.

  • Heterogena anemija (precenjena z RDW):
    • Mikrocitna anemija (podcenjena MCV): pomanjkanje železa,
    • Normocitna anemija (MCV-norma): pomanjkanje železa in vitaminov, hemoglobinopatija, mielodisplastični sindrom, mielofibroza,
    • Makrocitna anemija (pretirana z MCV): pomanjkanje folne kisline in vitamina B12, hemolitična kriza, aglutinacija rdečih krvnih celic, levkocitoza nad 50 · 10 9 / L.

Indeks barv (CPU)

CP odraža relativno vsebnost hemoglobina v rdečih krvnih celicah. CP je klinično podoben MCH in korelira z MCV.

  • CPU 1.1 (hiperkromija) - odvisna je le od povečanja volumna rdečih krvnih celic (ne pa tudi od povečanega nasičenja rdečih krvnih celic s hemoglobinom), zato je vedno kombiniran z makrocitozo:
    • megaloblastična anemija (pomanjkanje folne kisline in vitamina B)12),
    • hipoplastična anemija (hemoblastoza, širjenje malignih novotvorb),
    • številne kronične hemolitične anemije,
    • sideroblastična anemija (z mielodisplastičnim sindromom),
    • akutna posthemoragična anemija,
    • anemija, sočasna ciroza jeter, s hipotiroidizmom, jemanje citostatikov, kontraceptivov, antikonvulzivov.

Funkcije in cikli pretvorbe hemoglobina

Obvezna stopnja sodobne klinične diagnoze je preučevanje indikatorjev splošnega krvnega testa. Patološki procesi, ki potekajo v telesu, nekako vplivajo na celično in biokemično sestavo tega tkiva. Eden od parametrov KLA so indeksi eritrocitov, ki omogočajo beleženje količinskih in kvalitativnih sprememb v sestavi rdečih krvnih celic. Del indeksov eritrocitov odraža stanje izmenjave hemoglobina, beljakovine, ki v človeškem telesu opravlja edinstveno funkcijo.

Hemoglobin je kompleksna beljakovinska spojina, ki jo sestavljajo štiri peptidne molekule in z njimi povezani kompleksi, ki vsebujejo železo. Glavni namen hemoglobina v telesu je povezan s temi kompleksi, imenovanimi dragulji, - prevoz kisika iz pljuč do tkiv in ogljikovega dioksida v nasprotni smeri.

Tako kot pri vseh vretenčarjih je hemoglobin glavna sestavina rdečih krvnih celic, rdečih krvnih celic. Dvovalentni atomi železa, ki sestavljajo heme, so sposobni oksidacije (pritrjevanja kisikovih molekul) in redukcije (donos O2).

Zasičenost kisika se pojavi v najmanjših pljučnih mehurčkih - alveolih. Tu zaradi visokega parcialnega tlaka molekule O2 premagati najtanjšo pregrado med pljučnim tkivom in krvnimi kapilarami in se pridružiti heme žlezi. Oblika rdečih krvnih celic z sploščenim središčem prispeva k intenzivni nasičenosti: zaradi njega se kontaktno območje hemoglobina in kisika znatno poveča. Kot rezultat, se stabilna oblika hemoglobina - deoksihemoglobin oksidira in spremeni v oksihemoglobin.

Skupaj s krvnim obtokom oksihemoglobin prodre v skoraj vsa tkiva telesa, kjer daje kisik, potreben za normalno delovanje celic. Skupna raba s tkaninami o2, hemoglobin veže odpadne celice - ogljikov dioksid in vodikove ione. Nova oblika hemoglobina (karboksihemoglobin) se pošlje nazaj v pljuča in metabolični cikel se ponovi.

S številnimi genetskimi boleznimi in kemičnimi zastrupitvami železo, ki ga vsebuje heme, oksidira do stopnje +3 in izgubi sposobnost prenosa kisika. V blagih primerih methemoglobinemije se obnavljanje atoma železa doseže z imenovanjem askorbinske kisline znotraj, v hudih primerih pa transfuzija rdečih krvnih celic dober učinek pri bolniku.

Diagnoza in zdravljenje nepravilnosti

Indeksi eritrocitov se določijo s podaljšanim testom krvi. Metode teh raziskav so bile znane že dolgo, vendar so zahtevale visoko usposobljene laboratorijske tehnike in uporabo dodatnih reagentov. Danes se v klinični praksi pogosto uporabljajo avtomatski analizatorji krvi, ki lahko preštejejo število krvnih celic in opravijo kvalitativno analizo. Standardni bris krvi, odvzet s prsta ali vene, služi kot testni vzorec.

Ker so razmere, povezane s kršitvijo količine hemoglobina v krvi, sekundarne, zdravniki svoja prizadevanja usmerijo v zdravljenje primarnih bolezni. Glede na vzroke anemije različnega izvora pacientom predpišejo železove pripravke, vitamine in dieto z veliko vsebnostjo svežih sokov, rdečega mesa in rib. Hude oblike krvnih bolezni lahko zdravimo s pomočjo infuzijske terapije, uporabe posebnih zdravil in postopkov. Simptomi motenj presnove hemoglobina se ublažijo s pravo taktiko zdravljenja patologij ščitnice, bolezni jeter in ledvic, kroničnih bolezni prebavil, kar je povzročilo razvoj anemije.

Zaključek

Parametri MCH in MCHC občutljivo reagirajo na kakršne koli spremembe v telesu in lahko signalizirajo ne samo razvoj patologij hematopoetskega sistema. Vsaka bolezen, ki posredno "premaga" izmenjavo snovi, potrebnih za sintezo hemoglobina, se takoj odrazi v indeksih eritrocitnih indeksov. Odstopanja teh številk od norme vam omogočajo, da ocenite klinično situacijo, preden razvijete živo sliko bolezni in ukrepate, da jo preprečite.

Kako delujejo imunske celice

Krvne celice nastajajo v kostnem mozgu med postopkom, imenovanim hematopoeza. Sintezo rdečih krvnih celic uravnava hormon eritropoetin (EPO), ki ga proizvajajo ledvice. Anabolični steroidi pospešujejo njegovo proizvodnjo, zato so jih včasih uporabljali za zdravljenje nekaterih vrst anemije. Zdaj se v te namene uporablja rekombinantna DNK ali umetni EPO.

100% kreatin monohidrat (IRONMAN) 0,3kg
Eno najbolj priljubljenih prehranskih dopolnil za športnike 1,103 rub. Več podrobnosti »»

Victor Tribunsky 100 skrivnosti osebnega trenerja
Knjiga osebnega trenerja - podrobni odgovori na 100 vprašanj vaših strank in obiskovalcev njegovega osebnega spletnega mesta 145 rubljev. Več podrobnosti »»

MD Creatine Caps 90 kapsul
100% kreatin monohidratne kapsule 306 rub. Več podrobnosti »»

Čisti kreatin (Artlab) 500 gramov
100% kreatin monohidrat 951 rub. Več podrobnosti »»

Kreatin (IRONMAN) 150 kapsul
Najbolj priporočljivo prehransko dopolnilo za športnike 566 rub. Več podrobnosti »»

Naša trgovina dostavlja športno prehrano v Moskvi in ​​Rusiji!

Z zmanjšano koncentracijo kisika v krvi EPO spodbuja kostni mozeg, da proizvaja rdeče krvne celice (RBC). Športniki uporabljajo različne izdelke na osnovi EPO kot krvni doping. Bistveno poveča število RBC-jev, kar zagotavlja izboljšano dovajanje kisika v tkiva in manjšo utrujenost mišic. Njegov učinek je podoben učinku stare metode: ko so ji športniki odvzeli kri in jo nato injicirali znova, da bi povečali število RBC. Na žalost lahko presežek rdečih krvnih celic povzroči zgostitev krvi, kar ne bo samo otežilo pretoka krvi, ampak tudi znatno povečalo tveganje za nastanek krvnih strdkov in kasnejšo zamašitev krvnih žil.

Rdeče krvne celice vključujejo hemoglobin (protein, ki dovaja kisik tkivom). Proizvodnjo hemoglobina uravnavajo različna hranila in tudi RBC. Hranila, ki vplivajo na hemoglobin, vključujejo železo, vitamina B6 in B12, folno kislino, baker itd.

V normalnih pogojih RBC živijo v jetrih 120 dni pred začetkom propadanja.

Bele krvne celice (WBC) živijo veliko manjše od rdečih in so večje. Razmerje med prvim in drugim v krvi je približno 1000: 1. Število WBC-jev pa se lahko v samo nekaj urah podvoji, saj služijo kot pravi zaščitniki našega imunskega sistema. Aktivirajo se v primeru različnih poškodb, poškodb in vnetij. Dejansko so WBC udeleženi v vnetnih procesih, ki so posledica intenzivnega treninga, na prizadeta območja vstopajo preko citokinov, kemikalij, ki jih sproščajo poškodovana vlakna.

Med WBC razlikujemo naslednje vrste:

  • Polinuklearni nevtrofili. Znane tudi kot "poli", služijo kot prva linija obrambe pred bakterijami, ki v procesu fagocitoze absorbirajo tuje snovi in ​​jih odstranjujejo iz telesa. Ko se aktivirajo, približno šest ur krožijo po krvnem obtoku in, ko povežejo vse bakterije in njihove ostanke, umrejo, kar predstavlja glavno osnovo gnoja.
  • Monociti. Te so največje od krvnih celic. Njihova naloga je odstraniti poškodovane in odmrle celice. Iz kostnega mozga se sproščajo še nezreli. Zorenje nastopi šele po vstopu v vlakna, kjer se spremenijo v makrofage. Povečana raven monocitov v krvi je zanesljiv znak normalnega poteka obnovitvenih procesov.
  • Eozinofili. Najdemo jih v koži in pljučih ter sodelujejo predvsem pri vnetnih in alergijskih reakcijah. Znanstveniki verjamejo, da so starodavnemu človeku služili kot glavna zaščita pred kožnimi zajedavci.
  • Bazofili. Imenujejo jih tudi mastociti, sproščajo heparin in histamin, ki zagotavljajo glavni vpliv na manifestacijo alergijskih simptomov. Heparin zmanjšuje strjevanje krvi, zaradi česar drugi WBC lažje prodirajo v poškodovana območja.
  • Limfociti. Ti WBC se borijo z bakterijami in virusi. Obstajata dve vrsti limfocitov: B in T celice. T celice so ime dobile po častim timusni žlezi (timusu), v kateri nastajajo. B celice se sintetizirajo v kostnem mozgu. T celice delimo na druge vrste, na primer ubijalske T celice, ki so še posebej aktivne proti tumorjem in virusom, pa tudi zavirajo in pomagajo T celicam. Slednje cilja virus HIV.

Krvni test

Obstaja več vrst krvnih preiskav:

  • Število retikulocitov. Retikulociti so nezrele rdeče krvne celice. Njihovo normalno število pri moških je od 0,5 do 1,5% celotnega števila rdečih krvnih celic (rdečih krvnih celic). Povečuje se z okužbami, cirozo, pomanjkanjem folne kisline (potrebna je, da RBC dozorijo) in boleznimi kostnega mozga. Poleg tega se z anemijo dvigne raven retikulocitov.
  • Hemoglobin. Raven hemoglobina odraža sposobnost krvi, da prenaša kisik. Normalne vrednosti pri moških so 14-18 gramov na deciliter krvi, pri ženskah 12-16. Ravni hemoglobina se zmanjšajo pri anemiji, ki jo povzroči pomanjkanje železa ali prekomerna hidracija. Previsoka raven lahko kaže na policitemijo ali presežek rdečih krvnih celic, kar se lahko pojavi pri uporabi farmakoloških zdravil, ki vsebujejo EPO ali krvne doping postopke. Poleg tega lahko povišan hemoglobin kaže na dehidracijo ali na trening v velikih višinskih razmerah, kjer je manj kisika. V tem primeru telo proizvede več EPO, kar vodi v povečanje RBC in hemoglobina.
  • Hematocrit. Ta test prikazuje koncentracijo RBC in služi kot indikator viskoznosti krvi. Normalna raven za moške je 40-52%, za ženske 38-47%. Dejavniki, ki povečujejo hemoglobin, tudi povečajo hematokrit. Preveč viskozna kri ne samo ovira dovajanje kisika v tkiva, ampak tudi znatno poveča tveganje za nastanek krvnih strdkov.
  • Povprečna atomska prostornina. Ta test prikazuje velikosti RBC, ki lahko odražajo nekatere vrste anemije. Norma - 32-36%. Drugi kazalci lahko kažejo na anemijo.
  • Srednji korpuskularni hemoglobin. Ta test odraža povprečno količino hemoglobina in ga dobimo z deljenjem skupnega hemoglobina na skupno število RBC. Norma je 27-31 picomolov na RBC. Druge vrednosti kažejo na anemijo.
  • Število belih krvnih celic. To je število belih krvnih celic na kubični mililiter krvi. Normalne vrednosti so v območju 5000-10000. Če so nižje, je to znak virusne okužbe in strupenih reakcij na različne težke kovine. Če je višja, potem je to tudi pokazatelj prisotnosti bakterijskih okužb in levkemije - raka krvi. Višji kot je, intenzivnejša je okužba. Poškodbe vlaken, kot so opekline, srčni infarkt in drugo, prav tako povečujejo število WBC-jev.
  • Razlika WBC: število nevtrofilcev. Zmanjša se med okužbami in z nekaterimi zdravili, poveča pa se tudi pri določenih okužbah, kot sta herpes ali gonoreja. Jemanje visokih odmerkov zdravil za ščitnico lahko poveča število nevtrofilcev.
  • Razlika WBC: število eozinofilcev. Ta indikator je povezan z alergijskimi reakcijami. Pri bolnikih po operaciji opazimo nizko raven diferenciala WBC in je povezan s povečano ravnijo insulina, ACTH iz hipofize in duševnimi motnjami. Visoka raven kaže na nekatere alergijske bolezni, kot so astma, seneni nahod, hrana ali farmakološka zastrupitev. Pretreniranost vodi tudi do zvišanja ravni eozinofilcev.
  • Število bazofilcev. Odseva pobarvane WBC. Nizka raven je značilna za stres, hipertiroidizem, ovulacijo in nosečnost, visoka raven pa za raka in slabokrvnost.
  • Število monocitov. Nizka vrednost je redka. Visoka raven je značilna za različne vrste okužb, vključno s hepatitisom in nekaterimi avtoimunskimi boleznimi.
  • Število limfocitov. Nizke ravni so pogoste za stres, opekline ali poškodbe, povečan kortizol in okužbo z virusom HIV. Poleg tega visoke ravni kažejo na druge okužbe, vključno z mumpsom, gripo in nalezljivo mononukleozo. Število limfocitov se poveča z levkemijo in prekomerno proizvodnjo ščitničnih hormonov.

Druge komponente krvi

Кроме того, тесты крови показывают уровень различных электролитов и минералов. Калий обычно изменяется в очень узких пределах, потому что его избыток или недостаток может повлиять на сердечный ритм. Nekateri tekmovalni bodybuilderji se soočajo z resnimi težavami z dvigom kalija, kadar hkrati jemljejo diuretike, ki zavirajo kalij, kot so Aldactone in dodatki, ki vsebujejo kalij. V tem primeru raven kalija doseže potencialno strupene vrednosti. V normalnih pogojih ledvice hitro odstranijo odvečni kalij.

Drugi diuretiki prispevajo k odstranjevanju kalija in natrija iz telesa, kar vodi do tako neprijetnih posledic, kot so krči med poziranjem. Jemanje inzulina lahko tudi zniža kalij v krvi, saj ravno on "potiska" kalij iz krvi v celice. Drugi simptomi nizkega kalija vključujejo šibkost, nemir, napihnjenost, slabost in srčno aritmijo.

Raven kalija narašča v primeru hkratne uporabe zdravil, ki zavirajo kalij in aditivov za živila, ki vsebujejo kalij, ali v primeru okvarjenega delovanja jeter. Hude poškodbe in opekline tudi zvišajo raven kalija, saj ga poškodovana vlakna sprostijo v krvni obtok. Znaki presežka kalija vključujejo razdražljivost, slabost, bruhanje, drisko, tesnobo, krče, mišično šibkost, moten govor in motnje srčnega ritma.

Raven natrija v krvi se lahko zmanjša med bruhanjem, intenzivnim potenjem, drisko ali pod pogoji namerne omejitve natrija v prehrani. Zavedajoč se, da natrij lovi vodo, bodybuilderji pogosto zmanjšajo njegovo porabo na skoraj nič. Toda človeško telo mora dnevno prejeti vsaj približno 200 miligramov natrija. V nasprotnem primeru se pojavijo enaki stranski učinki kot pri pomanjkanju kalija, na primer mišični krči. Ko raven natrija pade prenizko, je možna koma in celo smrt.

Klor običajno zaužijemo z natrijem v obliki soli. Običajna namizna sol je natrijev klorid. Vendar ima klor svoje učinke. V želodcu se klor kombinira z vodikovimi ioni in tvori klorovodikovo kislino, ki je potrebna v začetni fazi asimilacije beljakovin in asimilacije mineralov. Klor pomaga vzdrževati ravnovesje krvne kisline z drugimi minerali, kot je kalij. Ko je raven natrija nizka, se tudi klor znižuje.

Ogljikov dioksid odraža tudi kislinsko stanje, prav tako tudi raven bikarbonata v krvi. Soda bikarbona služi kot glavni pufer proti povečanju kislosti v krvi. Raven CO navzgor2 kaže na povečanje alkalnosti v krvi. Nenormalna raven kaže na potrebo po testu za stanje izmenjave plinov v arterijski krvi.

Raven glukoze odvisno od tega, kaj in kdaj ste nazadnje jedli. Za objektivne rezultate pred jemanjem krvi ne jejte hrane vsaj 12 ur. Visoka raven glukoze lahko kaže na sladkorno bolezen, nizka raven glukoze pa je posledica insulina in drugih hipoglikemičnih zdravil.

Med najpogostejšimi testi za pretok krvi v ledvicah sodijo krvni dušik v krvi (BUN) in kreatininski testi. Prvi test prikazuje stanje proizvodnje sečnine v jetrih, stranskega produkta presnove beljakovin, pridobljenega v ledvicah. Če je delovanje ledvic oslabljeno, se učinkovitost izločanja sečnine zmanjša, kar povzroči zvišanje ravni dušika v sečnini v krvi. Po drugi strani pa lahko preprosto povečanje vnosa beljakovin - običajna praksa med bodybuilderji in drugimi športniki - tudi poveča raven dušika v sečnini v krvi. Poleg tega se lahko dvigne v stanju dehidracije - pomanjkanja tekočine v telesu.

Vsebnost kreatinina v plazmi služi kot bolj natančen pokazatelj delovanja ledvic kot BUN. Kreatinin je glavni stranski produkt presnove kreatina, ki se v telesu nenehno proizvaja, odvisno od velikosti mišične mase. Večina zdravnikov bo zaskrbljena, ko bodo v krvnem obtoku opazili visoko raven kreatinina. Diagnoza je lahko bolezen ledvic. Na primer jemanje megadoz kreatina v fazi nalaganja začasno dvigne raven kreatinina v krvi. Zato pred krvnim testom zdravnika opozorite, da jemljete kreatin. Mnogi na to pozabijo in nato dobijo diagnozo bližajoče se odpovedi ledvic.

Za zaključek nekaj besed o jetrnih preiskavah. Skoraj vsi, ki redno vadijo z utežmi, kažejo rahlo povečanje jetrnih encimov ALT ali SGPT. Nahaja se tako v jetrih kot v mišicah, sprosti se v kri v primeru poškodbe vlaknin, tudi zaradi treninga z utežmi. Potem ko so videli rezultate takega testa, lahko mnogi zdravniki diagnosticirajo težave z jetri, če ne vedo za vaš trening.

Oglejte si video: DMG360 (Avgust 2020).

Pin
Send
Share
Send
Send